患者,男,36岁,性腺功能变差3年。

2022-02-28 10:30 来源:鞍山男科医院

【附属科室】

眼科

【注记】

患者,男,36岁

【主诉】

性腺特性有所改善3年。

【映像照片】

【映像体现】

MRI平扫加提升示颈区、右侧中颅山脚可见雷公块状异常回波映,似类哑铃型式,体积约6.6cm×4.3cm×4.7cm,T1WI排列成低回波,T2WI排列成很高回波,其内见少许短T1回波映,右侧小圆窦区受累,提升后排列成轻微外匀加速。【病因结果】

骨骼肌血管瘤【个案分析】

本个案是一例众所周知式的小圆窦区的骨骼肌血管瘤, T1WI排列成低回波,T2WI排列成很高回波。T2WI排列成轻微很高回波是小圆窦区骨骼肌血管瘤带有橘红色的映像学体现,结核内见少许短T1回波映,提示结核内合并少量病变,提升后排列成轻微外匀加速。鉴别诊断:此部位的需要尽量避免脑细胞膜瘤、皮肤都为发炎,众所周知式脑细胞膜瘤结核一般排列成等T1等T2回波,T2WI一般不会这么很高回波,形态也不像;皮肤都为发炎DWI一般排列成轻微很高回波,提升扫描无加速,与本个案不符合。【个案小结】

脑细胞干骨骼肌血管瘤根据移植手术所见及病因外观上将其分作两型式:Ⅰ型式即脑细胞内型式,地处脑细胞实质内,结核都为分螺旋状,与脑细胞组织交界处很吻合。II型式即脑细胞外观式,也叫脑细胞干硬脑细胞膜型式骨骼肌血管瘤、小圆窦骨骼肌血管瘤,以中颅山脚最多见,包括颈旁、蝶骨小翼和小圆窦等,也可地处小脑细胞幕、大脑细胞浅黄色的硬脑细胞膜、桥小脑细胞角区和颈静脉孔区等。

脑细胞外观式骨骼肌血管瘤几乎外时有发生在小圆窦区,其它部位罕见,主要见于40岁左右的中年人,妇女轻微多于男性,临床症状以头痛,视力有所改善,复视,面部麻木为主。

映像学主要特点:恶性肿瘤外为单发,密度大,恶性肿瘤同时受累颈旁和颈内,颈旁大部分大,颈内大部分小;恶性肿瘤内极少病变和钙化,CT平扫排列成等或稍很高密度,MR上T1WI上恶性肿瘤排列成等或稍低于脑细胞灰质回波,T2WI体现为极很高回波,带有橘红色,回波多外匀,提升扫描排列成突出加速,其轻微很高于脑细胞膜瘤和垂体瘤的加速,DWI上结核回波并不低,而且接近于脑细胞实质。

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