输精管异常不育治疗常识

　　6.人工精液囊对输精管发育不良或缺如者，可采取人工精液囊搜集附睾内精子，再行人工受精来解决生育问题。

　　5.尿道内口切开术或尿道成形术医治尿道外伤而至的尿道狭窄或闭锁。

　　4.肿物切除术精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除。

　　3.输精管附睾吻合术病变在附睾尾部，可行输精管附睾吻合术。

　　2.输精管吻合术如果阻塞在输精管，可行阻塞段切除，输精管端端吻合术。

　　1.抗感染因生殖道感染引发的射精管口水肿1般不需手术，经抗感染及物理医治控制炎症，水肿减退，生殖道可恢复通畅。

　　【医治】

　　【医治】生殖系统结核药物医治效果较好，采取口服抗结核药物，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。但当附睾结核结节直径大于0.5cm而且向4周浸润较广泛时，使用抗结核药物后又不见缩小者，可斟酌将病变附睾切除。

　　3、结核性附睾炎

　　【医治】慢性附睾炎急性发作时，需采取有效的抗菌药物进行医治;同时注意慢性附睾炎常与慢性前列腺炎、精囊炎同时存在，医治时需1并针对医治。如果慢性附睾炎有反复发作，可斟酌行患侧附睾切除术;若反复发作来源于尿路的炎症，也可行同侧输精管结扎术。在采取外科手术处理前1定要斟酌到病人的生育情况。

　　2、慢性附睾炎

　　【医治】病人需卧床休息，尽可能托起阴囊。急性附睾炎多由非特异性细菌感染而至，因此抗菌医治很重要，1般可选用复方新诺明、氟哌酸、氟嗪酸等口服;出现全身症状，高热、血中白细胞增高者，需全身利用广谱抗生素，可选用庆大霉素、青霉素、先锋霉素等静脉滴注。若阴囊疼痛剧烈，坠胀明显，给予止痛、平静药物，必要时用1%普鲁卡因作患侧精索封闭。若附睾包块进行性增大，皮肤红肿有波动感，构成脓肿时须切开引流脓汁。如因留置尿管时间太长引发附睾炎者，应拔除尿管，(必要时转业其他尿液引流方式，如耻骨上膀胱造瘘)以利炎症减退。

　　1、急性附睾炎

　　输精管异常男性不孕在男性生殖系统感染中，附睾炎是常见病。多产生在青年或中年人。附睾是精子成熟的部位，又是精子储存的场所，具有与精子成熟、获能相应的多种生理功能。附睾的炎症可影响附睾功能，改变附睾内环境，从而影响精子成熟，使其受精能力降落;炎症也可致附睾管梗塞，影响精子的输出，这些都可造成临床上不育。

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